Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ДМС для иностранных граждан». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.
Появился новый документ — РВПО
С 1 января 2023 года принимать на работу иностранцев, которые учатся по очной форме в государственных образовательных или научных организациях можно вне квоты (п. 5 ст. 1 Закона от 14.07.2022 № 357-ФЗ).
В целях получения образования, иностранцы-студенты могут получить разрешение на временное проживание в РФ, а также возможность оформить вид на жительство вне зависимости от времени нахождения в России на основании разрешения на временное проживание.
Поскольку право на временное или постоянное проживание в РФ позволяет иностранным работникам трудоустраиваться вне квоты (ч. 4 ст. 13 Закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ), то для привлечения их к работе не потребуется разрешение от МВД.
При приёме на работу иностранцы-студенты могут представить новый документ — разрешение на временное проживание в целях получения образования (РВПО). Его реквизиты нужно указать в трудовом договоре (ст. 1 Закона от 14.07.2022 № 349-ФЗ).
Справка! РВПО — это разрешение на временное проживание в России в упрощённой форме для иностранцев, проходящих обучение по имеющим государственную аккредитацию программам бакалавриата, специалитета, магистратуры, ординатуры, ассистентуры-стажировки или по программе подготовки научных и научно-педагогических кадров в аспирантуре (адъюнктуре).
РВПО выдаётся по заявлению иностранного гражданина на срок обучения в государственной образовательной или научной организации и последующие 180 календарных дней. По истечении срока действия РВПО или его аннулирования, трудовой договор с сотрудником следует расторгнуть.
После некоторых изменений законодательства о пребывании иностранных подданных в стране, точно указать цену полиса не представляется возможным. Его стоимость будет зависеть от некоторых факторов. Главным условием страхового соглашения будет время его продолжительности. Краткосрочные сертификаты стоимостью значительно уступают годовым. Последние включают стоматологическое обслуживание, вызов врача на дом, чего можно избежать, например, находясь пару месяцев. Поэтому, сколько будет стоить полис, получатель узнает при подписании договора.
Цена так же варьируется стоимостью услуг клиник-партнеров страховщика — одни предложат обычное медицинское обслуживание, другие — элитный сервис. Следуя рекомендации Министерства труда и соцзащиты, стоимость сертификата варьируется от полутысячи рублей до 12 000. Выходит, что его средняя цена находится в пределах от 3 до 7 т. р. и зависит от следующих аспектов:
- страхового агентства, его существующих тарифов;
- клиник, больниц-партнеров организации;
- возраста, его состояния, самочувствия, половой принадлежности;
- сферы деятельности избранного производства связанного с наличием возможных страховых случаев, заболеваний;
- перечня медицинских услуг, обобщающихся сертификатом.
Более подробную информацию предлагается узнать на официальных сайтах компаний с описанием конкретных страховых рисков, разъяснением каким категориям предоставляется полис.
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
- острого заболевания;
- обострения хронического заболевания;
- травмы (в том числе ожога/обморожения);
- отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
- легализовать трудовую деятельность работников;
- повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
- освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
- освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.
Обязанность страхового полиса для граждан СНГ в Москве в 2023 году
Отсутствие страховки для получения медицинских услуг может являться основанием для запрета на въезд этого гражданина в Россию. Такое правило установлено ст.26 ФЗ «О порядке въезда в РФ и выезда их РФ». Срок действия полиса должен распространяться на весь период нахождения в стране. В случае продления документов на пребывание в России медицинскую страховку следует продлить до того момента, когда иностранец покинет территорию. Полис предоставляется для иностранцев бесплатно на условиях добровольного медицинского страхования (ДМС). При его отсутствии производится открытие административного дела и налагается штраф. В некоторых случаях лицо может быть выдворено за пределы России.
Исключением по наличию полиса ДМС при въезде в страну является оформленное у иностранца из страны СНГ разрешение на временное проживание или ВНЖ. Эти категории граждан получают медицинское обслуживание по системе ОМС без внесения платы наряду с российским населением.
Рекомендация эксперта
Требование по наличию полиса ДМС не распространяется на иностранцев, которые въезжают в Россию в упрощенном порядке без визы. Для лиц, которые обязаны иметь предварительно разрешение на посещение страны, формально нужно предоставить в консульское учреждение или Посольство России документ о страховании. Для безвизовых мигрантов предоставляется медицинская помощь в порядке, установленном международными договорами. В связи с этим наличие полиса скорее потребность, чем обязанность для них. На практике обосновать отсутствие страховки для мигранта достаточно сложно, тем более с ссылками на нормы международного права. Проверки обычно производятся легального нахождения иностранца в РФ сотрудниками полиции, которые не имеют юридического образования и принимают немедленные меры реагирования в виде ареста или наложения штрафа. Доказывать правоту придется потом в суде. Поэтому оформление такого документа рекомендуется во избежание последующих сложностей.
Соколов О.О., сотрудник страхового отдела по выдаче ДМС
Программы ДМС для лиц с зарубежным гражданством
Страховые фирмы из России предлагают приобрести полисы добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, рассчитанные на разные категории приезжающих в РФ — взрослых, детей, студентов. Отдельные страховщики включают в детскую программу временную франшизу продолжительностью один месяц на любые виды обращения. На протяжении 30 дней после вступления в силу договора случаи признаются страховыми.
Программы страхования (обычно бывают базовая, средняя и премиальная) включают в себя следующие услуги:
- экстренная госпитализация в стационар (в том числе расширенная — для более дорогих полисов);
- обращение в травмпункт;
- медико-транспортное обслуживание, репатриация останков;
- стоматологические услуги (включая расширенные);
- обслуживание на дому и амбулаторно-поликлиническая помощь.
Госпитализация иностранных граждан по ДМС
У каждого медицинского учреждения свои требования для госпитализации в стационарную клинику. Обычно для принятия решения о таком лечении требуется предоставить такие справки и бумаги:
- общий анализ мочи (сделан не более 30 дней назад);
- микрореакция либо RW (кровь на сифилис, проверка должна быть сделана не более 30 дней назад);
- анализ кала на наличие яиц глистов (сделан не более 30 дней назад);
кровь на antiHCV и HBsAg; - клинический анализ крови (сделан не более 30 дней назад);
- флюорография либо рентген органов грудной клетки (давностью не больше 12 месяцев);
- анализ крови на ВИЧ;
- заключение гинеколога для женщин (сделано не более 30 дней);
- последнее заключение профильного врача при хронической патологии (давностью не более полугода).
Для медобслуживания иностранных граждан в России по ДМС необходимо заблаговременно согласовать его детали с соответствующим страховщиком.
Порядок действий при госпитализации иностранных граждан по ДМС
Страховые компании в договоре с клиентом подробно описывают действия, которые застрахованный должен совершить при возникновении страхового случая. Лучше всего прочитать о них до подписания соглашения. Обычно страховщики требуют таких действий:
- Обращение в диспетчерский центр по телефону для уведомления о возникновении страхового случая с его описанием. Оператору нужно сообщить фамилию, имя и отчество застрахованного, номер страхового соглашения и страховой продукт, детали получения травмы, симптомы болезни, телефонный номер для связи и местонахождение застрахованного лица.
- Узнайте, что делать дальше. Оператор может попросить дождаться приезда скорой помощи либо доктора на дом, направить заболевшего в клинику для получения дальнейшей помощи.
- Все процедуры, связанные с диагностикой и лечением, следует заранее обсуждать со страховщиком. Компания может расценить некоторые из них как не необходимые и не компенсировать расходы на них. Это может быть правдой, поскольку частная клиника может идти на такие действия для повышения собственного дохода.
Что представляет собой ДМС для иностранных граждан и для каких категорий физлиц он предназначен
Полис ДМС для иностранных граждан позволяет не только легализоваться в России, но и получить неотложную медицинскую помощь в случае необходимости. Рассмотрим, что представляет собой полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, для какой категории лиц он предназначен, а также каким образом производится его оформление.
В первую очередь, полис ДМС для иностранных граждан позволяет оформить бесплатную медпомощь в экстренных ситуациях. В зависимости от условий страхования, физлицо имеет право на получение лечения и иной квалифицированной медицинской помощи. Документ должен раскрывать перечень доступных мигранту услуг.
Ст. 327 ТК РФ устанавливает, что оформление полиса ДМС для иностранных граждан является необходимым условием для определенной группы иностранцев в зависимости от полученного статуса.
Если лицо является временно или постоянно проживающим на территории России гражданином, оно имеет право получать медпомощь на основании полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответственно, таким иностранцам не нужно оформлять добровольную медстраховку.
Однако в том случае, когда физлицо пребывает в России временно, то есть является временно пребывающим гражданином, оформление полиса ДМС является обязательным требованием. При этом в соответствии со ст. 327 ТК РФ, при трудоустройстве в трудовом контракте потребуется указать реквизиты полиса ДМС.
Особенности оформления медполиса
Длительность действия страхового полиса зависит от двух факторов:
- Цели поездки.
- Вида жительства.
В стандартных ситуациях полис ДМС для иностранных граждан сохраняет свою актуальность до конца года, в котором проходит поездка в Россию и был подписан страховой договор.
Из этого правила законодатели выделяют несколько исключительных ситуаций:
| Ситуация | Решение |
| Если человек зарегистрирован на территории РФ на временной основе | Срок актуальности страховки ограничен периодом поездки |
| Для беженцев | Предусмотрено действие ДМС в течение всего времени пребывания в стране |
| Статус гражданина одного из государств ЕАЭС | В сочетании с трудовым контрактом дает право пользоваться полноценным набором медицинских услуг на протяжении всего срока действия трудового соглашения с работодателем |
Полис оформляют на территории РФ. Подать заявку на ДМС обязаны все прибывающие в Россию иностранные граждане и лица без гражданства. Для реализации этой процедуры отведено до 3-х дней.
Чего опасаются страховщики
В замечаниях, направленных ВСС регулятору по поводу электронных полисов для трудовых мигрантов, страховщики обращают внимание на сложности контроля при проверках наличия таких полисов, на возможность в них ошибок, трудности обмена информацией с профильными ведомствами. В ВСС считают, что выпуск электронных полисов ДМС для трудовых мигрантов — преждевременное решение, это может стимулировать «медицинский туризм» — когда полисы ДМС «будут покупаться за пределами РФ, а по приезду сразу же будут госпитализации».
ЦБ, в свою очередь, считает возможным создать систему проверки подлинности полисов ДМС мигрантов с использованием IT-ресурсов ВСС и сайтов страховщиков (по аналогии с системой проверки Е-полисов ОСАГО — ИФ).
Предложение ЦБ о распространении действия полисов ДМС для трудовых мигрантов на всю страну также вызвало возражения со стороны страховщиков. В одних регионах РФ цены на медуслуги выше, в других — ниже, полис с покрытием по всей территории РФ окажется дороже, усреднение тарифов приведет к росту убыточности, увеличится частота обращений клиентов. «Страховщики начнут отказываться от работы» по этой линии бизнеса, «появится возможность демпинга страховщиков по полису, по которому невозможно будет получить качественную помощь», допускают авторы замечаний. ВСС предложил выпуск полисов ДМС для трудовых мигрантов двух типов — как с покрытием по всей стране, так и с возможностью медпомощи в отдельном регионе.
Категории граждан, имеющие право на оформление ОМС в РФ
Согласно действующему законодательству, полис ОМС на территории РФ могут оформить следующие категории граждан РФ, иностранцев / лиц без гражданства:
- трудоустроенные или самостоятельно обеспечивающие себя работой, а также члены фермерских хозяйств и занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования в составе общин коренных малочисленных народов;
- нетрудоустроенные и официально зарегистрированные в качестве безработных, постоянно проживающие на территории РФ;
- пенсионеры;
- несовершеннолетние граждане;
- беженцы / получившие временное убежище;
- школьники и несовершеннолетние до 18 лет (за исключением студентов);
- родители опекуны, занятые уходом за детьми в возрасте до трех лет, детьми-инвалидами, инвалидами I группы в возрасте от 80 лет.
Препятствием для оформления ОМС иностранцу / лицу без гражданства может стать отсутствие приглашения от работодателя / разрешения на работу, истекший срок действия РВП, отсутствие ВНЖ.
Правила оформления ОМС для граждан СНГ
С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.
Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.
Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.
Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.