Социально-медицинское обслуживание на дому

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Социально-медицинское обслуживание на дому». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Ответственный работник общается доброжелательно, способен морально и физически поддержать подопечного. Сиделка через соцзащиту оказывает на дому социальную и медицинскую помощь, утвержденную законодательством России.

Оплата и виды социальных услуг 442 фз — какую помощь можно получить и сколько это стоит

Условия предоставления по закону 442 фз социальной помощи прописаны в ИППСУ. Нуждающийся может получать следующие виды социальных услуг на дому, в полустационарной форме или в стационаре:

1. помощь в быту, контроль и поддержка жизнедеятельности;
2. оздоровительные мероприятия, наблюдение за состояние здоровья;
3. психологическая помощь, коррекция психологического состояния, помощь в адаптации в социальной среде;
4. помощь в трудоустройстве и трудовая адаптация;
5. юридические услуги, защита прав и интересов человека;
6. срочные социальные услуги — обеспечение едой, одеждой, помощь в получении временного жилья.

Что входит в круг ее обязанностей?

• Уборка, смена постельного белья, контроль за приемом лекарственных препаратов, приготовление еды в соответствии с прописанной диетой, закупка продуктов и хозяйственных товаров.
• Мелкий ремонт в доме и во дворе.
• Организация досуга — чтение книг, прогулки, обсуждение новостей, интересных тем.
• Сопровождение на прием к врачу и обратно, уход во время нахождения в палате дневного стационара.
• Подготовка к медико-социальной экспертизе.
• Проведение ежедневных гигиенических процедур.
• Сопровождение, наблюдение и помощь при нахождении в домах-интернатах, санаториях, пансионатах, больницах.
• Организация быта при проживании пенсионера в отдельном доме — розжиг печи, доставка воды, уборка на придомовой территории.
• Помощь медицинского или иного характера, осуществляемая на одноразовой основе, вызов врача либо скорой помощи.
• Организация и проведение консультаций и мер социальной адаптации. Сотрудник соцзащиты помогает пожилым людям адаптироваться к реальности после озвучивания диагноза, поддерживает после потери близких, налаживает общение, объясняет события, происходящие в городе, стране, мире.

Положен ли соцработник лежачему больному

Получить социального работника могут те категории граждан, у которых имеются обстоятельства, ухудшающие качество жизни (например, тяжёлая болезнь). Люди, которые полностью или частично не имеют возможности себя обслужить, могут рассчитывать на помощь соцработника. Причина, по которой пациент утратил способность передвигаться и обслуживать себя, не имеет значения.

Также семьи, у которых имеется лежачий пожилой человек, проживающий с ними, могут рассчитывать на помощь соцработника. Чтобы узнать, попадаете ли вы в список тех, кому положен помощник от государства, вам необходимо обратиться в орган социальной защиты в своём городе. Регионы самостоятельно устанавливают критерии, на основании которых принимается решение о предоставлении помощи; в любом случае, в местной опеке вам обязательно обо всем подробно расскажут.

Чтобы социальная служба оказала вам помощь, нужно обратиться в органы соцзащиты, заполнить все необходимые бумаги и представить нужные документы. Все услуги оказываются исключительно по составленному и подписанному договору, заключённому между человеком и организацией.

Также у человека есть полное право выбрать то учреждение для обслуживания, которое ему понравится.

Направления предоставления паллиативной помощи

Основной нормативный акт, регламентирующий порядок и правила предоставления помощи неизлечимо больным — ФЗ № 323. Кроме того, паллиативные мероприятия осуществляются на базе других регламентов, предусматривающих:

• оказание помощи на дому, в поликлинике в Нижнем Новгороде, на полном или дневном стационаре;
• предоставление первичных либо специализированных медицинских услуг;
• взаимодействие медицинских работников с членами семьи паллиативного пациента;
• обеспечение нужд больного медицинскими препаратами, предназначенными для поддержания жизненных сил человека, психотропными и обезболивающими лекарствами, в том числе с их применением на дому пациента;
• уход за пациентами, в том числе в домашних условиях.

Что положено инвалиду первой группы от государства

Разобравшись в правилах оформления, стоит выяснить, что полагается инвалиду 1 группы от государства. Как было сказано выше, помощь оказывается в различных сферах жизни:

1. Финансовая. Лицам, не достигшим пенсионного возраста, предполагается ежемесячное пособие. На 2018 год его сумма составила 2974 рубля. Выплачиваются они из средств Пенсионного фонда. Что касается пенсионеров, то для них эта суммы возрастает и достигает 11903 рубля. Также недееспособные граждане вправе получить компенсационные выплаты – 3137, 6 рублей ежемесячно. Если больной не в состоянии получить деньги самостоятельно за него это могут сделать официальные опекуны.

2. Социальная. Подразумевают под собой следующие льготы:

• Бесплатное получение лекарственных средств;
• Бесплатный проезд в общественном транспорте;
• Обеспечение собакой поводырём;
• Путевка в профилакторий или санаторий;
• медицинское обслуживание;
• скидка на оплату электроэнергии;
• протезы, коляски, специальную обувь;
• скидки на авиабилеты;
• бесплатное протезирование зубов.

Социальные работники помогали гражданам и раньше. Но теперь, по новому закону, сфера их услуг несколько расширена – до оказания патронажных услуг для граждан с инвалидностью (кроме предлагавшихся раньше только бытовых услуг).

Оформить такую помощь можно. Но сложно. От ЦСО домой придет комиссия, которая выяснит, в каких условиях проживает больной, которому требуется сиделка. Все решается индивидуально – ведь в законе так и говорится: социальная помощь оказывается на индивидуальных условиях. Допустим, лежачий больной, человек с инвалидностью, нуждается в сиделке, но он живет не один, а в семье. Его домочадцы должны доказать, что не могут сами сидеть с ним: скажем, могут предоставить справку с работы. Но подтверждение их трудовой занятости может сказаться и негативно на решении комиссии: ведь будет учтен еще и размер зарплаты, указанный в справке. если доход в семье больше прожиточного минимума на человека, то бесплатная сиделка не полагается. Правда, если мы говорим о взрослом больном, пожилого возраста, то достаток его совершеннолетних детей не будет приниматься в расчет для положительного решения о выделении соцработника

Предположим, все собранные документы и условия проживания подтверждают, что вам положен бесплатный уход. Что происходит дальше? Формально «сиделок» государство не предоставляет. Такого «звания» даже нет – есть сотрудники соцобслуживания. Они действительно могут приходить и днем сидеть с больным. Но фактически время их работы составит не более чем 1-2 часа: к соцработнику обычно приписано по 10-15 человек, и тут невозможно разорваться.

«Если в ходе анализа жизненной ситуации орган соцзащиты выясняет, что человек нуждается в постоянной посторонней помощи, то ему могут оказать помощь в стационарных условиях», – говорят нам в Министерстве труда. То есть фактически бесплатную помощь вам окажут не на дому, а в больнице. Это если пациент – лежачий.

Только в стационары сейчас – очередь по всей России в 17 тысяч человек, не сразу попадешь.
И в больницу лишний раз лежачего больного не устроишь. Количество больниц сокращается, происходит оптимизация медицинских услуг населению, и одно из оговариваемых доводов реформаторов таково: больничные палаты используются не по назначению – как места ухода за пожилыми больными. И услуги по сопровождению выздоравливания, и – тем более – паллиативная помощь, должны быть оказываемы болящему амбулаторно, на дому, или в социальных учреждениях. И сейчас, если пациент ходячий – то органы соцобслуживания могут предложить полустационар: придется ходить на процедуры, а вечером возвращаться домой. Вряд ли в реальности человек после инсульта или каких-либо других тяжелых заболеваний, даже если он уже не лежит пластом, сможет выдержать такой ритм.

Получается, настоящих полноценных бесплатных услуг сиделок как не было, так и не появилось. Сложно обеспечить такую услугу: нужен будет и контроль за персоналом, и его профессиональная подготовка. Нужны параметры сертификации и сертификационные комиссии. Государственная сиделка должна, самое простое, иметь санитарную книжку, ее опять же нужно оформлять. Все это – серьезные бюджетные траты, и государство на себя это не возьмет, – так считают эксперты в этой области.

Какие документы требуются

В центре необходимо заполнить стандартное заявление по установленному образцу. При необходимости работник соцслужбы помогает в этом. Затем обратившийся за помощью престарелый человек должен принести следующие документы:

• паспорт (оригинал и копия);
• выписку о прописке (выдает паспортный стол по месту жительства);
• удостоверение об инвалидности либо другой документ, подтверждающий право на соц. помощь;
• медсправку о состоянии здоровья (заверяется главврачом лечебного учреждения) и программу о реабилитации, если есть такая;
• доверенность на того человека, который занимается оформлением соцпомощи в случае, если сам нуждающийся не в состоянии это сделать;
• справку о доходах, которые облагаются налогами (если пенсионер таковые имеет дополнительно к пенсии).

Кто может бесплатно получить гигиенические средства в пожилом возрасте и как это сделать

Сложно поспорить с тем, что подгузники, трусы и впитывающие прокладки, и другое медицинское нижнее белье решает проблему нетерпения и снимает головную боль пациента и клиента. Это мудрый шаг для решения чувствительных проблем. Важное «но» затмевает радость нуждающихся. Это нижнее бельё очень дорогое. Поэтому доступ к их покупке у малоимущих семей, к которым в большей степени относятся пожилые люди, попросту ограничен.

Существует государственная программа по предоставлению льгот пациентам, находящимся в определенных возрастных группах, которые нуждаются в подгузниках, неспособным и лежачим пожилым людям, а также определённой категории граждан. Однако из-за юридической неграмотности и отсутствия доступа к информации в Интернете эти пациенты не знают о своих правах. Хотя более семи миллионов людей нуждаются в такой реабилитации.

В рамках социального плана помощи этим людям правительственные органы Российской Федерации утвердили список медицинских изделий, которые предоставляются на льготных условиях. В частности, любой пожилой инвалид, который в них нуждается, может получить бесплатную помощь в рамках единого медицинского плана реабилитации.

Но кто может получить право на бесплатное медицинское обслуживание и как им пользоваться? Те, кому нужны ответы, должны сначала обратиться в местный центр социального обеспечения, который предоставит соответствующие объяснения, сотрудники центра выдадут определённые рекомендации и подскажут что нужно сделать для получения.

Следует сразу же отметить, что нелегко регистрировать и собирать соответствующие сертификаты, медицинские и клинические данные по месту жительства, а также посещать офисы различных отделов и организаций, что часто требует физической и умственной силы. Кроме того, результаты этих трудов не всегда дают положительный результат.

Но если говорить прямо и коротко, то к категории нуждающихся и обладающих правом на бесплатное получение специального белья для пожилых людей относятся следующие:

Инвалиды. Они имеют право использовать медицинские и технические средства бесплатно, получив их от государства. Однако, если их инвалидность подтверждена МСЭ (медицинская и социальная экспертиза). Комитет по отдельности рассматривает каждый случай с инвалидностью и самостоятельно решает, выдавать человеку инвалидную группу или нет. Только тогда медикаменты могут быть предоставлены бесплатно.

Согласно Федеральному закону № 181 Российской Федерации, в качестве инвалида можно определить человека, который имеет стойкие и постоянные нарушения в функционировании организма, что приводит к невозможности обслуживать себя самостоятельно. Рассматривается полная и частичная потеря функций.

Как происходит процедура признания человека инвалидом

Для назначения медицинской социальной экспертизы необходимо сначала получить направление на МСЭ у своего участкового врача. Лишь после этого можно приступать к следующим действиям.

После получения направления необходимо:

• Написать и отправить заявление на назначение комиссии;
• Собрать необходимые документы, выписки из медицинской карты и.т.д;
• Дождаться медосмотра в назначенное время, а затем подождать решение о предоставлении статуса инвалида пожилому человеку и установления инвалидной группы;
• Включить необходимые гигиенические средства в процедуру ИПР;
• Дождаться даты утверждения комиссии.

Родственники реабилитационных программ для пожилых людей, которые находятся в постельном режиме, должны убедиться, что количество гигиенических средств, распределяемых на каждый день и что это нижнее белье подходит для пациентов, комфортно и не вызывает аллергии. Затем им нужно:

Составить заявление в ИПР и согласовать с медицинской комиссией доставку индивидуальных средств гигиены;

Узнать у центра социального обслуживания адрес, где можно будет их получить, способ получения и как будет происходить доставка.

Есть еще один метод:

• Опекуны пожилых людей могут самостоятельно приобретать медицинские принадлежности за свой счет;
• После этого им следует подать заявление о компенсации в соц. службу, приложив товарный и кассовый чек.

Людям, которые не могут справиться самостоятельно, оказывает помощь государство. В законах описано, какие виды помощи существуют и как ее получить ( Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации») .

Если человек оказался прикованным к кровати, ему нужно оформить группу инвалидности. Об этом написано:

— Постановление РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»,

— Приказ Минздравсоцразвития России от 17 декабря 2015 г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Федеральный закон № 442-ФЗ от 28.12.2013 «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»

Постановление РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

Перечень льгот, предоставляемых государством лежачим больным

Помимо пенсии лежачие больные – инвалиды 1, 2 группы, имеют право на получение следующих льгот:

• Ежемесячная дополнительная выплата (ЕДВ). Её размер (по состоянию на 2019 год) составляет 3626,98 рублей – для инвалидов 1-й группы, и 2590 рублей – 2-й группы. Выплата ежегодно индексируется;
• Набор социальных услуг (НСУ). Он состоит из предоставления необходимых лекарств и средств на безвозмездной основе, возможности бесплатно пользоваться городским (исключая такси) и пригородным железнодорожным транспортом. Также в него входит путевка в санаторий с проездом в обе стороны, в том числе и для сопровождающего.
• Вместо НСУ можно получать денежную выплату. В таком случае надбавка составит около 1075 рублей в месяц;
• Оплата ЖКУ по сниженным тарифам. Предоставляется скидка в размере 50% на аренду жилья (если оно относится к государственному или муниципальному) и оплату коммунальных услуг (вне зависимости от типа жилого помещения и при условии соблюдения нормативов потребления). В случае когда инвалид живет в собственном доме, не имеющем центрального отопления, он имеет право покупать топливо за половину стоимости;
• Также инвалиды имеют первоочередное право получить земельный участок для строительства или ведения хозяйства;
• Возможность получить помощь для улучшения жилищных условий, если это признано необходимостью (для инвалидов 1-й группы);
• Пособие по уходу. На сегодняшний день составляет 1200 рублей. Можно оформить только на инвалида 1-й группы или на любого другого человека, если официально признано, что ему необходим постоянный уход, или на престарелых людей, переступивших порог 80 лет;
• Дополнительное питание в школе для детей, имеющих родителя-инвалида. Для этого нужно написать заявление школьной администрации.

Реабилитация лежачего пациента после выписки из стационара

Перед тем, как перевести лежачего пациента после инсульта домой, ему надо создать необходимые условия. Комната, где будет располагаться пациент, не должна походить на больничную палату, там должно быть светло и свежо. В комнате ежедневно необходимо проводить влажную уборку. Если у пациента нет аллергии, в комнату можно поставить живые цветы. Это повысит ему настроение.

На кровать необходимо положить противопролежневый матрас. На белье не должно быть швов и пуговиц, вызывающих раздражение кожи. После выписки лежачего пациента из Юсуповской больницы врачи ещё долгое время работают с ним. Сначала применяют лечение позой, когда несколько раз в день рукам и ногам неподвижного пациента придают специальные позы, помогающие растянуть мышцы. Вместе с этим выполняют пассивную гимнастику – аккуратно сгибают и разгибают все суставы по очереди. Практикуют лёгкий массаж и дыхательную гимнастику.

Со временем двигательная функция может начать восстанавливаться. Пациента обучают присаживаться на кровати, он учится держать спину в вертикальном положении. После этого ему помогают вставать и ходить по квартире при помощи ходунков, трости или других поддерживающих устройств. Помощник становится с парализованной стороны, закидывает руку пациента себе на плечо и, поддерживая за спину, медленно, шаг за шагом, ведёт его из комнаты в комнату. Для развития моторики рук пациенту предлагают производить захват предметов и перелистывание страниц, рисовать, лепить, играть в видеоигры.

Уход за кожей, проблема пролежней

Для пожилых лежачих людей большой проблемой являются пролежни. Они появляются, если на кожу, мышцы, сосуды, происходит давление с двух сторон. С одной стороны это делают кости, а с другой поверхность, на которой лежит человек.

Лечить уже имеющиеся пролежни намного труднее, чем проводить регулярную профилактику. Наш частный пансионат для лежачих больных в Нижнем Новгороде, а точнее работающий там персонал, максимально тщательно следит за появлением пролежней.

Любая мелочь, будь то неправильное положение или складка на простыне может привести к появлению пролежней. Поэтому наш персонал относится очень серьёзно ко всем мелочам, чтобы предотвратить проблемы. Мы проводим комплекс мероприятий для профилактики пролежней, а именно:

1. Ежедневные гигиенические процедуры, поддержание кожи в сухости и чистоте;
2. Контроль над тем, чтобы под костными выступами всегда были специальные медицинские подушечки, наполненные песком или воздухом;
3. Проверка простыни и одежды на наличие складок;
4. Постоянные переворачивания больного с одной стороны на другую или в положение Фаулера, минимум 5-6 раз в день;
5. Регулярное проведение массажа в местах, наиболее подверженных пролежням;
6. Курсы физиотерапии для улучшения кровообращения в тканях;
7. Одежда больного обязательно должна быть только из натурального материала;
8. Пансионат для лежачих больных должен быть оснащён специальными кроватями и мягкими матрасами.

Альтернативы домашнему уходу – пансионаты для пожилых

Трудно расставаться со своими родными и отправлять их в пансионат. Это решение всегда даётся нелегко. Но, к сожалению, своими силами помочь человеку не всегда возможно. Иногда родственники делают попытки самостоятельно оказать уход, покупают специальное оборудование для этого, но существует много тонкостей и не всё можно решить без посторонней помощи.

В пансионате, по сравнению с домом, пациенту будет обеспечен более грамотный подход к лечению, круглосуточный присмотр, своевременная гигиена, наблюдение за самочувствием больного, профилактические мероприятия, психологическая поддержка, а так же общение с компетентным персоналом и общение с постояльцами.

За услугами по уходу за лежачими больными в Нижнем Новгороде вы можете обратиться по номеру телефона. А так же мы с радостью примем вас в наше заведение для знакомства с персоналом и проведением экскурсии.

Учреждения по уходу за лежачими больными

В Нижнем Новгороде много организации по уходу за лежачими больными. По большей части массовку составляют частные маленькие организации, которые предоставляют сиделок на час. Вопрос только в том, насколько качественные их услуги и как скажется такое постоянное «мельтешение» лиц на пожилом человеке в моральном и психологическом плане?

Уход за лежачими больными в нашем центре осуществляется в стационарном режиме под ежедневным присмотром врачей и психологов. Главная задача медицинского персонала – сделать так, чтобы лечение было комфортным, а пациент не чувствовал себя одиноким и брошенным. Ежедневно с пациентами общаются психологи, которые способствуют поднятию эмоционального фона. Для лежачих людей очень важно чувствовать, что они не являются обузой, а работа врачей-психологов помогает пожилым людям чувствовать себя комфортно, непринужденно и радоваться каждому дню.

Уход за лежачими больными происходит по всем медицинским стандартам:

• Постельное белье меняется каждый день. В домашних условиях поменять белье очень проблематично, т.к. для этого необходимы специальные кушетки и помощь лечащих врачей.
• В комнатах ежедневно проводят влажную уборку, а также проветривают помещения.
• Нательное белье меняется раз в сутки.
• Купание пациентов осуществляется раз в неделю. По рекомендации лечащего врача водные процедуры могут осуществляться и чаще.
• Профилактика пролежней на теле больных.

Мы бережем свою репутацию, поэтому работаем по всем санитарным нормам стандарта медицинской помощи, которые утверждены Министерством Здравоохранения РФ.

Похожие записи:

• Областная спасательно-пожарная служба Астраханской области
• Госпошлина. Тарифы на услуги, оказываемые отделом ЗАГС
• Выплата регионального материнского (семейного) капитала