Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сумма родового сертификата в 2023 году: от чего зависит и что в нее входит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Запомните: решать, где и как появится на свет ваш малыш, будет ли присутствовать при этом отец, — ваше законное право. Вы и только вы решаете, ложиться ли в роддом на сохранение, принимать ли рекомендованные врачом лекарства, делать ли конкретные анализы. Также вы вправе поменять врача в женской консультации, если он кажется вам грубым или невнимательным. Более того, встать на учет вы можете не по месту прописки, а в ту больницу, которая будет вам удобнее. Отказать в медицинской помощи вам не могут, за это предусмотрена уголовная ответственность. Если подобное происходит, пишите заявление на имя главного врача с указанием на нарушение ваших прав. В том случае, если и главный врач вам откажет, обращаться стоит уже в прокуратуру или следственный комитет по месту нахождения лечебного учреждения. Во время визитов к врачу вы вправе получать любую интересующую вас информацию о течении беременности. Доктор не должен отмахиваться от ваших вопросов, а подробно разъяснять, как развивается малыш, причем — в доступной форме. Помимо этого вам должны объяснить назначение лекарств и возможные последствия от их приема.
Если схватки уже начались, врачи стараются выполнить набор стандартных манипуляций: бритье промежности, клизма, капельница.
— Что касается бритья, то обычно будущие мамы предпочитают сделать эту процедуру дома. В роддоме насильно сделать депиляцию роженице могут лишь, если у нее в карте стоит штамп с диагнозом «педикулез». В остальных случаях вы вправе отказаться от бритья промежности. Правда, справедливости ради надо заметить, что медицинский персонал вряд ли будет рад этому. Что важно: бритвенный прибор должен быть одноразовым, а нарушить упаковку могут только на ваших глазах.
— Клизму делают только по желанию. Процедура эта не обязательная.
— При поступлении в роддом вы вправе написать заявление об отказе от прививок. Назначение препаратов и инъекций должно быть объяснено врачом. Вскрыть препарат для капельницы или инъекции и набрать его опять же должны только при вас. Вы можете отказаться от любых инъекций в процессе родов, а также от стимуляции родовой деятельности, искусственного вскрытия плодного пузыря и эпизиотомии.
— Как распорядиться плацентой, решаете только вы, так что требовать ее сохранности, если это для вас важно, вполне законно.
Как выбрать роддом по родовому сертификату?
Действующая в настоящее время система ОМС дает будущим мамам право на самостоятельный выбор роддома при наличии родового сертификата. Однако не каждая будущая роженица пользуется шансом выбрать родильное учреждение в соответствии с полученным в женской консультации родовым сертификатом. Причин этому несколько.
Во-первых, не все располагают информацией о том, что им будет выдан такой документ, и, узнав о своей беременности, предварительно заключают контракт с выбранным заранее роддомом, где будет организовано платное ведение родов.
Другая же категория женщин считает, что услуги учреждения, выбранного в соответствии с сертификатом, придется оплачивать лично.
В данной статье постараемся подробно разобраться в том, можно ли выбрать роддом для тех, кто хочет рожать бесплатно, и какие существуют нюансы в этом вопросе.
Какие медицинские организации принимают сертификат
Родовой сертификат может быть принят следующими лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ):
- Женской консультацией или поликлиникой, в которых наблюдалась женщина в течение всего периода беременности.
- Родильными домами, Перинатальными центрами и родильными отделениями больниц.
- Детскими поликлиниками, которые проводили профилактическое наблюдение родившегося ребенка при условии, что мама поставила его на учет, пока малышу не исполнилось 3 месяца.
Однако любое из перечисленных выше медицинских учреждений должны быть участниками программы «Родовой сертификат» государственного проекта «Здоровье», что обязывает их:
- иметь лицензию на оказание услуг по направлениям «Педиатрия» или «Акушерство и гинекология»,
- заключить договор о становлении участником программы (сторонами договора будут являться непосредственно само медучреждение и Фонд социального страхования).
Заключение договора не понадобится только следующим государственным учреждениям:
- учреждения здравоохранения, подведомственные Министерству обороны РФ;
- медицинские учреждения ФСБ и Минимущества РФ.
Может ли иностранец стать держателем родового сертификата
Исходя из Правил оказания медицинской помощи, гражданам иностранного происхождения, которые пребывают на территории Российской Федерации на временной либо постоянной основе, медпомощь оказывается всеми лечебно-профилактическими организациями, независимо от их организационно-правового статуса.
Иностранцы, нуждающиеся в скорой медицинской помощи, могут рассчитывать на ее оказание бесплатно.
Беспричинное неоказание специализированной неотложной медицинской помощи уполномоченным представителем здравоохранения классифицируется как уголовное преступление.
Плановая медпомощь, предпосылки для которой не представляют опасности для жизни человека, предоставляется на платной основе. Такие отношения врача и пациента регулируются договором добровольного/обязательного страхования или соглашением на оказание медицинских услуг за определенную денежную плату.
В России действует Программа гарантии государственного уровня, в соответствии с которой лицам иностранного происхождения, являющимися владельцами страхового медицинского полиса, медпомощь предоставляется безвозмездно.
Исходя из вышесказанного, представительнице слабой половины человечества, которой присвоен статус «иностранец», и которой оказывалась бесплатная медицинская помощь в силу действия медицинского полиса обязательного страхования, в последующем должен быть выдан родовый сертификат. Что это и какие возможности он открывает, уже описано в статье.
Для чего нужны три талона?
Родовый сертификат включает три талона. Первый талон предназначен для женской консультации, которая передаёт его в Фонд социального страхования РФ. Оплата услуг медорганизации по нему составляет 4 тыс. руб. Из них 3 тыс. – за медицинскую помощь и 1 тыс. – за психологическую, правовую и медико-социальную помощь. Однако срок ведения беременной женщины при этом должен быть не менее 12 недель непрерывного наблюдения. Бюджетные средства из ФСС распределяются так: 35-45% – оплата работы медиков, 20–33% – обеспечение пациенток лекарствами, остальные – закупка оборудования и другие цели.
Второй талон получает роддом и далее направляет в ФСС для оплаты услуг в период родов и послеродовый. Его стоимость 6 тыс. руб., из которых 40–55% направляется на оплату труда специалистов.
Третий талон состоит из двух частей стоимостью по 1 тыс. руб. за каждый период наблюдения (на одного ребёнка). Первая часть талона передаётся детской поликлинике за профилактические осмотры и наблюдение за младенцем за первые 6 месяцев. Вторая – за вторые полгода наблюдения.
Наши юристы имеют бесценный опыт по защите прав рожениц. Адвокаты компании знают специфику рассмотрения гражданских и уголовных процессов, в которых принимают участие медучреждения. Это позволяет выработать правильную тактику поведения и добиться объективности. Только за последнее время к нам обратились несколько пострадавших, и мы ведем работу над ситуациями:
- В перинатальном центре Санкт-Петербурга во время кесарева сечения роженице занесли инфекцию. Женщину перевели в другое медучреждение, где удалили матку. При этом кесарево сечение и последующую операцию проводил один и тот же врач.
- При ведении беременности акушер принял решение о плановом кесаревом сечении. В больнице врачи стимулировали роды, в результате произошло отслоение плаценты, ребенок начал задыхаться и умер в реанимации из-за тяжелого поражения головного мозга, вызванного кислородным голоданием.
- Во время платных родов врачи допустили нескольких грубых ошибок, по причине которых у роженицы от наркоза отказали ноги.
Если вы столкнулись с грубостью, насилием или непрофессиональной работой врачей при ведении беременности или родах, обратитесь за помощью к нашим адвокатам. В ходе предварительной консультации мы совместно выработаем план действий. В некоторых случаях нужно грамотно написать жалобу на врача, в некоторых – заявление в прокуратуру. Мы проследим, чтобы обращение было рассмотрено, и по нему вынесли объективное решение. Если в действиях медперсонала усматриваются признаки уголовного преступления, поможем отстоять ваши права в суде, а также добьемся компенсации за причиненные физические и моральные страдания!
На что можно потратить материнский капитал в 2021 году
- Только при наличии государственного сертификата лицо, указанное в нем как получатель, может рассчитывать на выплаты. Без сертификата получить материнский капитал не представляется возможным;
- При наличии сертификата можно рассчитывать на дополнительные меры поддержки государства, которые описаны в Федеральном законе «О материнском капитале»;
- Количество выданных сертификатов помогает государству отследить демографическую ситуацию в стране, а также рассчитать бюджет, исходя из полученных данных.
- Приобретение жилого помещения. Это может быть любое помещение, но важно, чтобы оно соответствовало всем государственным нормам;
- Строительство или реконструкция жилого объекта с привлечением строительной организации;
- Строительство или реконструкция жилого объекта без привлечения строительной организации. При самостоятельном ремонте придется предоставить данные о том, как и куда были потрачены средства (чеки, квитанции и прочее);
- Компенсация за строительство или реконструкцию объекта недвижимости;
- Оплата первоначального взноса на приобретение жилья. При этом это может быть как ипотечный кредит, так и простая сделка купли-продажи;
- Погашение процентов по ипотеке или другому кредитному договору на недвижимость.
02 Июл 2021 stopurist 633
Поделитесь записью
- Похожие записи
- Иск о признании дома домом блокированной застройки
- Какие документы нужны на категорию с 2020
- Как платить налог со сдачи квартиры в аренду 2020
- На Сколько Проиндексируют Регион Коми Ветеранам Труда
А что, если в роддоме у меня обнаружат COVID-19? Разлучат с ребёнком?
При положительном результате теста на коронавирус у мамы, её изолируют от ребёнка и параллельно берут у новорождённого анализ на COVID-19.
«Лично я, как врач и кормящая мама, поддерживаю рекомендации ВОЗ в том, чтобы не разлучать маму и малыша, даже при подтверждении диагноза. Ведь грудное молоко содержит антитела против COVID-19. Но в России только с помощью юридической поддержки в такой ситуации можно добиться совместного пребывания с ребёнком», — говорит Татьяна Павлюк.
В Сети много историй о том, как при малейшем подозрении на коронавирус у женщины, её разлучали с новорождённым. Жительница Ханты-Мансийского автономного округа Наталья Надымова рассказала «Дэйли Бэби» о том, как её разлучили с дочерью, не дав даже приложить малышку к груди.
«За несколько недель до предварительной даты родов у всех беременных в нашем округе берут мазок ПЦР. За анализом домой пришла медсестра, потому что беременным необходимо соблюдать самоизоляцию: в поликлинику ходить нельзя. Я пожаловалась, что у меня уже пятый день насморк. Медсестра сказала, что не знает, повлияет ли это на результат мазка.
В этот день позвонили ещё три специалиста, в том числе из Роспотребнадзора и инфекционист. Все сказали: если мне понадобится медпомощь, пока повторного результата нет, обращаться через инфекционное отделение.
Я не сильно расстроилась, подумала, что до родов ещё почти три недели, а тест пересдам через полторы. Но не тут-то было: воды отошли на 9 день. Этот был пик первой волны в ХМАО, когда в день с ковидом выявляли до 300 человек. В роддоме мы с другими женщинами по очереди лежали на КТГ, потом меня перевели в палату, где лежали роженицы и беременные с пневмонией.
Где получить родовой сертификат при платных родах
При поступлении гражданки без сертификационного бланка родильный дом может принять меры по его получению через женскую консультацию. Если произвести эту процедуру невозможно, то медицинское учреждение может выдать этот документ с талоном №1, где будет стоять штамп ФСС «Не подлежит оплате». Роды без родового сертификата проходят также, как и с ним. Если документ нельзя получить или восстановить, то услуги, которые предоставляет клиника, гражданка должна будет оплатить самостоятельно.
После родов талон №2 остается в родильном доме, а сам сертификат (с талонами 3.1 и 3.2) медперсонал после выписки из роддома отдает женщине на руки для использования в детской поликлинике в течение первого года жизни ребенка. Как правило, оставшиеся талоны забирает педиатр при первом патронаже новорожденного на дому.
В какие сроки нужно подать документы
Сроков для подачи бумаг на продление больничного в рассматриваемом случае не предусматривается, поскольку и никакого дополнительного обращения за этим не требуется. Медицинская организация или лечащий врач автоматически после родов с осложнениями выдают дополнительный листок нетрудоспособности на еще 16 дней к ранее предоставленным дням нетрудоспособности.
Если говорить о сроках подачи выданного лечебным учреждением документа работодателю или в иную организацию (отдел социальной защиты населения), то целесообразно сделать это как можно скорее. Поскольку дополнительный лист выдают женщине по факту осложнений при родах, по и подать его целесообразно при выписке из больницы. Чем раньше это будет сделано женщиной, тем быстрее она получит перерасчет, а работодатель будет извещен о праве на продление отпуска по беременности и родам.
Для выбора роддома мне нужно принести сертификат с собой?
На собственные роды желательно появиться со всеми документами. На поздних сроках женщина всегда должна носить их с собой, даже если вышла в ближайший магазин за хлебом. Впрочем, выбор роддома по родовому сертификату возможен и без него самого. Если во время беременности женщина наблюдалась в частной клинике, не участвующей в государственной программе, родовой сертификат ей оформят прямо в роддоме. Если забыла или потеряла документ — выдадут повторный, а предыдущий аннулируют.
Роженице можно самой выбрать роддом, если у нее с собой есть хотя бы обменная карта. Без этого документа женщина считается необследованной и направляется в инфекционное отделение роддома или, в больших городах, в отдельный инфекционный роддом. Не делайте выводов из названия: это место, наоборот, очень стерильное, хотя не самое позитивное. И да, по-настоящему необследованных рожениц, т.е. дам из маргинальных слоев населения, скорая помощь привозит тоже сюда. Всегда носите обменную карту с собой!
Нюансы законодательства
В нормативных актах прописано, что беременные вправе наблюдаться в выбранной консультации, не зависимо от места временной регистрации или постоянной прописки. Но на практике будущие мамы сталкиваются с отказом в постановке на учет. В роддомы у рожениц получается попасть, приехав со схватками.
Бесплатное ведение беременности проводится при наличии медицинской страховки. Для медицинского учреждения полис и паспорт – главные документы. Единая страховая система позволяет обращаться в любую больницу страны. Это подтверждено соответствующими нормативными актами. При отказе в постановке на учет по беременности надо ссылаться на приказ Минздрава, в котором подтверждается право пациенток получить медицинскую помощь в любом регионе Федерации.
Это распространяется и на родильные дома. В Москве без прописки со страховым полисом рожать можно в любом роддоме. Если медицинские сотрудники отказываются принимать роженицу, то они нарушают закон №323-ФЗ от 21.11.2011 г. В нем говорится о том, что государство обеспечивает охрану здоровья вне зависимости от места проживания. А наличие страховки делает эту помощь для обратившихся бесплатной.
При отсутствии страховки ситуация обстоит иначе. Женщин без полиса и обменной карты направляют в обсервационный роддом, так как они считаются «условно инфицированными». Пациенты без документов могут родить ребенка в Москве в родильном доме ГКБ №6.
Какие вопросы стоит задать врачу?
Как только будет определенность по выбору роддома, встает самый важный вопрос: выбор хорошего врача и заключение с ним договора.
Знающий, опытный врач — это большой залог успешных родов.
С врачом надо встретиться заблаговременно, желательно несколько встреч. Врач должен ознакомиться с состоянием здоровья беременной, сориентироваться о методе проведения родов, возможных осложнениях.
Будущая мама должна чувствовать доверие и симпатию к врачу. Если есть явное отторжение или страх, то лучше договориться с другим врачом. Самое главное, заручиться уверенностью, что врач обязуется прийти на ваши роды в любое время суток, даже, если не в его дежурство. Это будет залогом психологического равновесия роженицы.
Рекомендуется обязательно взять номер телефона врача и договориться о том, что можно звонить в любое время суток.
Случаи, когда врач не отвечает на телефонные звонки роженицы в ответственный момент, являются большим стрессом для женщины. Этого надо избегать, обговаривать и согласовывать все условия врача. От этого зависит ваше благополучие.
Выясните и бытовые мелочи, которые могут повлиять на ваше решение:
- не планируется ли закрытие выбранного роддома на мойку или ремонт на период ваших родов;
- на сколько человек рассчитаны палаты;
- можно ли приносить с собой постельное белье, гигиенические принадлежности, одежду для женщины и ребенка;
- разрешены ли прогулки, возможно ли брать с собой в родильный блок еду и воду;
- можно ли иметь при себе средства мобильной связи;
Ответственность роженицы
Законно ли рожать? Да, полностью, закон не запрещает это. Несет ли мать юридическую ответственность за неудачные домашние роды? Нет. Говорить можно только о морально-нравственных, но не о юридических аспектах домашних родов.
Давайте примем аргументы противников родов на дому в том, что дома риск в несколько раз выше, чем при родах в роддоме. Случись что, скорая приедет через час, а пока до роддома довезет… Мать, как полностью взрослый и самостоятельный человек может принимать решение «за себя». Но плод (и новорожденный малыш) решать не могут – за них решает мама. Нет ли здесь этических проблем? Вадь фактически мать лишает ребенка возможности получения своевременной медицинской помощи!
Увы, вопросы морали лежат за пределами закона и не регулируются им.
Новый порядок ведения беременности
Эти новшества идеально подходят в неосложнённых родах. При возникновении любых осложнений (признаки хронической гипоксии, преждевременные роды, аномалии родовой деятельности и прочее) требуется более тщательный контроль над состоянием роженицы и плодом, что может помешать осуществлению выбранного плана ведения родов. Поэтому, к сожалению, не всегда получается так, как планировалось женщиной заранее.
Молоко матери, переболевшей коронавирусом, может защищать малыша, поскольку содержит антитела. Министерство здравоохранения порекомендовало сохранить грудное вскармливание, в том числе путём сцеживания. Специалисты добавляют, что матери и ребёнку необходимо получить два отрицательных теста на коронавирус.
Инкубационный период у новорождённых составляет три-пять дней, при этом симптомы ковида могут не проявляться или же выражаться в виде общего неблагополучия: вялости, шумного дыхания, кашля, диареи и т.д.
— Текущие данные свидетельствуют о том, что наиболее вероятный путь инфицирования новорождённого ребёнка — постнатальный (внеутробный. — Прим. Лайфа), что является основанием для изоляции новорождённых детей от матерей с момента рождения до момента прекращения выделения вируса матерью, — рассказали в Минздраве.
С Нового года – новый порядок медпомощи по акушерству и гинекологии
1. Женщина не обязана становиться на учёт в ЖК. В идеале для соблюдения закона женские консультации должны уйти от данной процедуры, для того чтобы женщина могла получить медицинскую помощь или консультацию оперативно.
2. Забеременев, женщина имеет право на освобождение от тяжёлой работы. Однако порой женщине приходится пройти «длинный путь», чтобы получить справку и направление от врача на комиссию, а затем, получив данную справку, принести работодателю. И только потом получить облегчённый труд на том месте работы, где она трудится.
Считаю, если установлен факт беременности, работодатели должны максимально стараться всё делать сами и освободить женщину от лишних забот, облегчить её труд.
3. Любое заболевание, при котором невозможно продолжать работать, даёт беременной женщине право получить больничный лист по нетрудоспособности до полного выздоровления (на срок более установленных лимитов).
4. Беременная на протяжении всей беременности имеет право на получение консультативной медицинской помощи. Сама консультация не должна превращаться в диагностику или обследование. Бывает так, что самой женщине и консультация не нужна, но хочет спросить или подтвердить свои знания у специалистов, то есть у врачей.
По факту часто встречается нарушение прав беременной: беременным женщинам без паспорта и других документов сложно получить медицинскую помощь, особенно это касается мигрантов и беременных, которые вышли из дома без документов — их отправляют в инфекционное отделение при поступлении в роддом (с формулировкой «Нет обменной карты»).
На самом деле существует экспресс-анализ, и за несколько минут можно получить все необходимые результаты о здоровье беременной.
5. Беременная имеет право отказаться от манипуляций (анализов) частично, полностью и т.д.
1. Пригласить родственников на время родов (по факту это право нарушается отсутствием условий для их пребывания в роддоме).
2. Роженица при поступлении в роддом имеет право отказаться от их «одноразовой одежды» (по факту это практически невозможно, так как современные протоколы требуют иначе относиться к внутрибольничной чистоте).
3. Беременная женщина в роддоме имеет право на выбор врача, и данное право не должно ограничиваться, так как и законы дают на это основание. Руководители медицинских учреждений должны содействовать выбору пациента.
4. Беременная женщина имеет право на то, чтобы никто не беспокоил её в период нахождения в роддоме или родов (можно наблюдать, но без порицаний), до тех пор, пока она сама не захочет. И никакие подписанные согласия не отнимают данное право.
5. Часто наблюдается грубое общение с беременной/роженицей/пациентом: несоблюдение медицинской этики и норм медицинского права; а также разглашение медицинской тайны — часто, когда роды дома или родители с детьми не ходят к врачам.
6. Получить свою обменную карту. По факту выписной эпикриз родившей женщине не выдаётся, но у родившей женщины есть полное право его получить.
Общие проблемы и нарушения прав при оказании медицинской помощи женщинам (беременным и родившим) таковы:
1. Отсутствие правовых знаний о приоритете пациента: пациент (беременная/роженица) имеет высшую степень преобладания прав перед медицинским персоналом, оказывающим помощь.
2. У беременных нет возможности открытого знакомства с роддомами. Необходимо создавать женщинам условия во время беременности и не только — для знакомства с роддомом и персоналом с целью ведения беременности и последующих родов.
3. Наши роддома не сотрудничают с иностранными акушерками для обмена опытом, так идёт потеря традиций принятия естественных родов акушерками. Отсюда в большинстве своём беременные не знают, что такое естественные роды и кто такие традиционные акушерки.
Всё это невозможно осуществить, если не обратить внимания на нарушение законов.
В 2015 году Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) провёл опрос, задав гражданам России некоторые вопросы, из которых главный интересующий нас вопрос — о качестве медицинской помощи.
Был получен результат: 65% — недовольны, 26% — сообщили, что не обращаются за бесплатной медицинской помощью из-за проблем с врачами, где 10% — компетенция медперсонала, 6% — равнодушие врачей, халатность, остальное — другие проблемы.
О своих правах пациента 54% имеют только общее представление. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг на базе ОМС. Порядка 40% респондентов сталкивались с врачебными ошибками.
Сегодня как медики, так и законодатели пытаются навести порядок в сфере оказания медицинской помощи в блоке акушерства, но другими способами — такими, которые бы обязали женщин «подчиняться» в период беременности и родов.
Повторюсь: женщина в период беременности и родов вовсе не лишается своих прав и также является пациентом, когда ей оказывают медицинскую помощь, в том числе и консультативную, а права пациента — приоритетны перед врачебными.
Для достижения максимального качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и родительства, необходимо пересмотреть методы и инструкции при оказании такой помощи, с учётом правильного понимания права.