Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году увеличились минимальные и максимальные размеры пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 2021 года МРОТ вырастет до 12 792 рублей, а также изменятся лимиты для расчёта пособий. Мы сравнили показатели 2021, 2021 и 2021 годов в табличке. Обратите внимание, что при сравнении не учтены районные коэффициенты и регион.
Пример расчета ЛВН исходя из МРОТ
Приведем пример расчета больничного исходя из МРОТ:
Петров Евгений Иванович за 2 последних года получал заработок. С 1 июля 2023 года он пошел на больничный на пятнадцать дней. При этом заработок в расчетном периоде он не имел. Предположим, что районный коэффициент не применяется.
Алгоритм следующий:
- Рассчитаем средний минимальный заработок в день. С этой целью МРОТ умножим на число месяцев в расчетном периоде: 16242 рубля * 24 = 389808 рублей.
- Получившийся результат разделим на количество дней за два года: 389808 / 730 = 533,98 рублей.
- Среднедневной размер пособия по ЛВН с учетом страхового стажа Петрова Е.И. получится следующим: 533,98 * 80% = 427,18 рублей.
- Величина дневного пособия не должна менее той, что выходит исходя из МРОТ. Следовательно, расчет будет таким: 16242 рубля / 31 день = 7859,03 рублей.
С 01.01.2023 г. организовали единый Социальный фонд (вместо ПФР и ФСС) — именно он занимается пособиями по нетрудоспособности (Закон от 14.07.2022 г. № 237-ФЗ).
В Постановлении Правительства от 23.11.2021 г. № 2010 обозначено, какую информацию и в какие сроки работодатель должен передать в СФР, чтобы было назначено пособие. К примеру, в части пособия по болезни, по БиР перечень сведений и документов указан в п. 22.
Информация передается в СФР не позже 3-х рабочих дней. Ведомство проверяют полученные сведения и в течение 5-ти рабочих дней имеет право запрашивать у работодателя дополнительную информацию. В соответствии с п. 10 Постановления, работодатель в течение 3-х рабочих дней должен подтвердить поступивший из СФР запрос и не позже 5-ти рабочих дней предоставить требуемую информацию. Сроки нужно соблюдать, в противном случае возможен штраф.
В п. 6 Постановления сказано, что застрахованное лицо передает работодателю информацию о себе, которая нужна для выплаты пособий, по форме, регламентированной работодателем. Сведения представляются при устройстве на работу или в период трудовой, служебной и иной деятельности. Также сведения вновь подаются при их изменении.
Информация оформляется в бумажном виде или в форме электронного документа (на выбор физлицом).
С 01.01.2023 г. МРОТ вырос до 16 242 руб. (Закон от 19.12.2022 г. № 522-ФЗ).
Есть несколько ситуаций, при которых расчет пособия производится исходя из МРОТ. К примеру, когда у сотрудника не было выплат в расчетном периоде или его страховой стаж на начало нетрудоспособности — меньше 6 мес.
Поскольку МРОТ повысили, могут возникать вопросы о том, как оплачивать переходящие больничные с 2022 на 2023 год. Если больничный лист был открыт до 01.01.2023 г., пересчет пособия на основании нового МРОТ нужен лишь в определенных ситуациях:
- если в электронном больничном листке имеется отметка о нарушении режим лечения, поставленная в январе 2023 года. К примеру, больничный оформлен в 27 декабря 2022 года, а закрыт в 15 января 2023 года. Отметку о нарушении режима внесли 5 января 2023 года. В этом случае начиная с 5 января пособие ограничивается размером МРОТ, и оплата оставшихся дней производится по МРОТ, установленному с 01.01.2023 г.;
- если болезнь наступила из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- если страховой стаж на начало временной нетрудоспособности — меньше 6 мес.
Во второй и третьей ситуации пособие считается исходя из МРОТ, но в размере не ниже минималки для каждого месяца. К примеру, какие-то дни пришлись на декабрь, а другие — на январь. К декабрьским дням применяется МРОТ декабря 2022 года, а к январским дням — новый МРОТ, установленный с 01.01.2023 г.
В общем случае при исчислении пособия МРОТ берут на день начала болезни. Так, когда у сотрудника большой стаж и в расчетном периоде были выплаты, но, к примеру, ниже МРОТ, работодатель при расчете переходящего больничного, открытого в декабре и закрытого в январе, использует МРОТ, который действовал на дату наступления нетрудоспособности.
Работодатель должен первые три дня болезни сотрудника оплатить из своих средств. Если у работника болел ребенок или же если он ухаживал за другим членом семьи, тогда пособие платится полностью за счет СФР.
Когда больничный лист оформлен с 01.01.2023 г., при исчислении пособия требуется использовать новый МРОТ в таких ситуациях:
- имеются основания для снижения пособия;
- страховой стаж на начало больничного менее 6 мес.;
- в расчетном периоде не было заработка или он меньше МРОТ;
- величина пособия в пересчете на полный календарный месяц ниже МРОТ.
Наличие оснований для снижения выплат по больничному листу
Пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц (в установленных случаях – с учетом районных коэффициентов), также выплачивается в следующих случаях (ст. 8 Закона № 255-ФЗ):
- нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
- неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
- заболевания или травмы, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Снижение пособия производят (ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ):
- при наличии оснований, указанных в п. 1 и 2, – со дня, когда было допущено нарушение;
- при наличии оснований, указанных в п. 3, – за весь период нетрудоспособности.
Наличие оснований для снижения выплат по больничному листу
Пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц (в установленных случаях – с учетом районных коэффициентов), также выплачивается в следующих случаях (ст. 8 Закона № 255-ФЗ):
- нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
- неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
- заболевания или травмы, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Снижение пособия производят (ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ):
- при наличии оснований, указанных в п. 1 и 2, – со дня, когда было допущено нарушение;
- при наличии оснований, указанных в п. 3, – за весь период нетрудоспособности.
Что изменилось с 2023 года
- Оплачиваемый больничный могут получить те, кто работает по договорам ГПХ (а также по договорам авторского заказа или об отчуждении авторских прав). Однако это возможно только в случае, если работодатель в прошлом году платил за вас страховые взносы. Суммарно они должны быть не меньше стоимости страхового года. За 2022 год эта сумма равна 4833 рублям.
- У самозанятых также появилось право на выплаты по временной нетрудоспособности. Для этого они должны заключить договор с Социальным фондом России и делать страховые взносы.
- Для больничного больше не нужна справка о зарплате с прошлого места работы (справка 182н).
Когда можно уйти на оплачиваемый больничный
- Вы заболели (или отравились).
- Член вашей семьи (взрослый или ребёнок) заболел или находится на карантине и ему нужен ваш уход.
- Вам нужно уйти на карантин из-за возможных контактов с переносчиками определённых заболеваний.
- Вы получили травму, с которой не можете ходить на работу. Травма может быть производственной (получена на рабочем месте) или бытовой (получена вне его). Размер выплат будет разный.
- Если вы должны пройти протезирование в стационаре.
- Нужна реабилитация после операции.
- Врач после госпитализации направил вас на лечение в санаторий.
- Вы усыновили ребёнка до трёхмесячного возраста.
- Женщинам по беременности и родам.
Не пришел вовремя на прием к врачу — пособие снизят до законного минимума
Врач не только назначает заболевшему сотруднику лечение, но и проставляет в листке нетрудоспособности даты его следующих визитов. Если не обращать на них внимания и не являться вовремя на прием, врач может:
- закрыть больничный (тогда вам придется сразу выйти на работу);
- проставить в листке нетрудоспособности отметку о нарушении режима и продолжить ваше лечение.
Отметка о нарушении режима:
- снизит пособие до МРОТ с даты нарушения режима;
- не повлияет на размер пособия, если причина неявки к врачу в обозначенное в больничном время будет уважительной (ураган, пожар, наводнение, смерть близкого родственника и др.).
Врач отражает факт нарушения режима в больничном листе с помощью специальных кодов 23–28 в строке «Отметка о нарушении режима» (приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н — вступает в силу с 14.12.2020).
К примеру, код 23 появится в листке нетрудоспособности, если больной без согласования с лечащим врачом выехал на лечение в другую местность или самовольно покинул стационар. А код 24 — при неявке к врачу или на врачебную комиссию в срок, указанный в больничном листке.
В какой срок выплачивается больничный
После того, как работник выздоровел, лечащий врач передает ему на руки полностью оформленный больничный лист. Этот документ необходимо отнести бухгалтеру по зарплате. Последний проводит его обработку, расчет суммы пособия, а далее происходит оплата.
Перечисление больничного должно происходит в ближайший к дате предоставления день выдачи аванса либо зарплаты. Точная дата должна быть зафиксирована в нормативных документах и доведена под роспись до всех действующих работников.
Внимание! При проведении оплаты больничного на руки выдается сумма выплаты за вычетом налога НДФЛ.
В случае, если время оплаты на предприятии не соблюдается, то сотрудник имеет право обратиться в контролирующие органы — трудинспекцию, органы прокуратуры, суд.
При обращении необходимо иметь при себе заявление, в котором будут изложены все обстоятельства произведенного нарушения.
Кроме этого, крайне желательно к заявлению приложить подтверждающие документы:
- Копия больничного листка;
- Копия с трудового соглашения с работодателем;
- Расчетный листок либо его копия с указанными размерами начислений и выплат;
- Копия платежного поручения, платежной ведомости, выписки с карты и т. д., для подтверждения даты и суммы выплаты;
- Другие документы, подтверждающие нарушение работодателем процедуры выплаты.
Расчет больничного в 2022 исходя из МРОТ
Какую роль играет МРОТ при оплате больничного листа? В данном случае этот показатель служит определенным маяком, так называемой пограничной чертой. Рассчитывая пособие по временной нетрудоспособности на основе фактического среднего заработка, следует учитывать, что сумма начисленной социальной выплаты за полный месяц не может быть ниже установленного в данном регионе МРОТ. В противном случае необходимо изменить способ начисления и вместо фактического дохода применить расчет больничного исходя из МРОТ.
Начиная с 1 июня 2022 года произошло очередное увеличение МРОТ, что, в свою очередь, привело к изменению многих социальных выплат. Пособие по временной нетрудоспособности, или, как чаще его называют, больничный лист, относится к числу выплат социального характера, на которое оказывает влияние размер МРОТ. Прежде чем приступить к начислению пособия, первое, с чего необходимо начать, – это определение базы.
Больничный за полный месяц не должен быть меньше МРОТ
С 1 апреля 2021 года установили порядок расчёта пособий, в соответствии с которым работодатели должны выплачивать пособие по временной нетрудоспособности так, чтобы при расчёте за полный месяц оно было не ниже МРОТ (ст. 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ). Изначально планировалось, что эти правила будут действовать до конца 2021 года, но по итогу их сделали постоянными (ч. 6.1, 6.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, в ред. Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берётся с учётом районного коэффициента. Также учитывается коэффициент занятости — если сотрудник работает на условиях неполного рабочего времени, пособие определяют пропорционально его продолжительности.
На самом деле, «доведение» до МРОТ было закреплено в законодательстве и раньше. Средний заработок рассчитывается за два предыдущих года. Если за этот период зарплата была меньше, чем МРОТ × 24, то средний дневной заработок рассчитывается как МРОТ × 24 / 730. Но это не всегда гарантировало, что сумма пособия за полный месяц будет больше МРОТ. И вот почему:
1. Не всегда пособие рассчитывается в размере 100 % среднего заработка (см. ст. Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ). В частности пособие могло получиться меньше, чем теперь по новому закону, для тех, у кого:
- стаж меньше восьми лет (п. 1 ст. 7);
- больничный был после увольнения (п. 2 ст. 7);
- больничный по уходу за заболевшим ребенком больше 10 дней (п. 3 ст. 7).
2. МРОТ × 24 / 730 = МРОТ / (730 / 24) = МРОТ / 30,417. Поэтому даже при 100 % — ной оплате больничного сумма пособия была бы меньше, чем по новой редакции закона, в месяцах, где меньше 31 дня (февраль, апрель, июнь, сентябрь, ноябрь).
Чем электронные больничные отличаются от бумажных
Обычный бланк заполняется лечащим врачом и вручается работнику, который в свою очередь отдает его в бухгалтерию на работе. Электронный представляет собой запись в базе Фонда социального страхования. Медработник вносит сведения, ставит ЭП и сообщает человеку только номер.
Больничный, оформленный в СБИС, удобнее и надежнее бумажного:
- защищен ЭП и самим сервисом от потери, порчи или подделки;
- заполняется и проверяется автоматически: система подставляет СНИЛС, стаж, показатель дневного заработка – всю необходимую информацию о работнике;
- освобождает от громоздкого архива, ручного учета и походов в ФСС;
- ускоряет выплату, так как данные напрямую уходят в ведомство.
Пример. Расчёт листа нетрудоспособности из МРОТ
Иванов впервые принят на работу 1 декабря 2021 года. С 7 по 16 октября 2022 года болел. В 2020 году он не работал, заработок за 2021 год – 30 000 рублей, страховой стаж – 10 месяцев.
Выплаты Иванова за расчётный период – 30 000 рублей. Это меньше 24-кратного МРОТ на 7 октября 2022 года – 333 360 рублей (13 890 руб. × 24). Поэтому средний дневной заработок считаем из МРОТ. Он равен 456,66 рубля (333 360 руб. / 730 дней).
Страховой стаж меньше 5 лет, дневное пособие – 60 % среднего заработка – 274,00 рублей (456,66 руб. × 60 %). Это меньше минимального размера пособия за октябрь – 448,06 рубля. Пособие считаем исходя из минимального размера.
Пособие за три дня болезни, начисляемое и выплачиваемое работодателем, – 1 344,18 рубля. (448,06 руб. × 3 дня).
Если человек контактировал с больным коронавирусом, то для оформления листка нетрудоспособности по карантину в 2023 году ему не следует посещать больницу. Нужно просто позвонить в свою поликлинику и вызвать врача на дом. При этом следует объяснить, что он контактировал с коронавирусным больным. Больничный лист по карантину при коронавирусе положен всем работающим гражданам, которые зарегистрированы в фонде социального страхования.
Согласно с Постановлением Главного санитарного врача РФ от 31.0. 2020 года № 3 п. 3.2 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV», выдавать больничный лист по карантину с коронавирусом может врач только по предписанию Роспортебнадзора.
Что делать, если больничный не оплатили
Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.
Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.
По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.
В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.
Итак, положения нового закона можно свести к трем основным новшествам:
| С 3 апреля 2023 года унифицируется порядок подсчета среднего дневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. |
| Расширяется перечень периодов, включаемых в страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам . |
| Предусматривается увеличение размера единовременной страховой выплаты для лиц, имеющих право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного лица, наступившей в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, с 1 миллиона рублей до 2 миллионов рублей. |