Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Действующий работодатель, к которому за пособием обратился уволенный сотрудник, отказаться от такой выплаты не может. Иначе его накажут (ст. 236 ТК РФ, ч. 6,7 ст. 5.27 КоАП РФ). Если невыплата пособия бывшему сотруднику случилась из-за корыстной или личной заинтересованности бывшего работодателя и этот факт доказан, работодателю грозит уголовная ответственность (ст. 145.1 УК РФ).
Считаем и выплачиваем пособие уволенному сотруднику
Расскажем на примере, как определить сумму пособия при оплате больничного после увольнения в 2023 году.
Пример
Степан Аркадьевич Кондратьев 14.03.2023 уволился из ООО «Завод строительных материалов № 2» с должности токаря-фрезеровщика, на которой он проработал последние 10 лет. Во время поиска новой работы он заболел и ему оформили больничный лист с 4 по 8 апреля 2022 года.
После выздоровления Кондратьев С.А. передал в бухгалтерию ООО «Завод строительных материалов № 2» номер электронного больничного.
Средний дневной заработок за расчетный период составил 2 034, 41 руб., стаж 21 год.
За 5 дней болезни Кондратьев С.А. получит:
Сумма пособия = 2 034,41 руб. х 60% х 5 дн. = 6 103,23 руб.
От своего прежнего работодателя Кондратьев С.А. получит пособие за первые три дня болезни в сумме 3 661,94 руб. (2 034,41 руб. х 60% х 3 дн.). ФСС выплатит оставшуюся часть пособия в размере 2 441,29 руб. (6 103,23 руб. ─ 3 661,94 руб.).
Бывший работодатель должен выплатить пособие в день выплаты зарплаты (ближайший после назначения пособия). У ФСС РФ на выплату пособия есть 10 рабочих дней со дня получения от работодателя нужных для назначения пособия сведений и документов.
По выбору уволенного сотрудника пособие перечисляется почтовым переводом, через банк или иную организацию, указанную в переданных в ФСС сведениях (п. 25 ст. 13, п. 1 ст. 14.1, п. 1 ст. 15 Федерального закона № 255-ФЗ).
Правила расчёта выплаты
Во-первых, на размер выплаты и правила расчёта периода нетрудоспособности не влияют условия увольнения. Например, если первый работник уволился по собственному желанию, а второй – по желанию работодателя, то их больничные выплаты должны быть рассчитаны одинаково.
Кроме того, бывший сотрудник обязан предоставить не только больничный лист или лист нетрудоспособности, но и заявление на оплату, которое бывший работник пишет в отделе кадров.
Как было сказано ранее, уволившемуся работнику выплата листка нетрудоспособности осуществляется по иным правилам, нежели для действующего сотрудника. Так, для работника, который является частью штата компании, больничный выплачивается на перечисленных условиях: выплата составляет 60%-100% от среднего показателя заработной платы работника за ранее прошедшие 2 года. При этом, на размер выплаты больничного оказывает влияние и стаж работника. Если же человек работает в организации недавно, то он может предоставить справку о доходах формы 182н, которую можно взять у предыдущего работодателя.
Для уволившегося работника обозначены следующие условия выплаты больничного: выплата — 60% от среднего показателя заработной платы работника за последние 2 года. На размер выплаты не влияет трудовой стаж. При этом, необходимо учитывать предельную базу, которая должна учитываться при расчёте выплат.в случае, если доход за год больше этого показателя, то данная разница принимается в расчёт, расчёт выплаты производится исходя из базы.
На 2023 год используется следующие показатели:
- За 2020 год – 912 тысяч рублей.
- За 2021 год – 966 тысяч рублей.
Необходимо понимать, что выплата не может составлять меньше минимального размера оплаты труда, то есть менее 12 792 рублей.
Какие изменения ожидают работодателя в 2023 году в рамках выплат пособий по болезни?
С 1 января 2023 года в силу вступят изменения о переходе учёта нетрудоспособности в электронном формате.
После обращения работника в организацию здравоохранения (поликлиника, больница, частный медицинский центр) в базе будет осуществляться регистрация больничных листов в электронном виде. После регистрации данные об открытии больничного будут автоматически направлены в Фонд социального страхования и работодателю напрямую, поэтому все больничные выплаты будут осуществляться Фондом.
С целью организации взаимодействия медицинских организаций, предприятий и работников необходимо стать участниками специальной информационной системы. Для этого нужно выбрать один из способов:
- Взаимодействие в собственной программе учёта, во многих из которых уже предусмотрена функция работы с больничными листами.
- Работа на официальном сайте ЕИИС «Соцстрах». Для этого нужно:
Когда можно уйти на оплачиваемый больничный
- Вы заболели (или отравились).
- Член вашей семьи (взрослый или ребёнок) заболел или находится на карантине и ему нужен ваш уход.
- Вам нужно уйти на карантин из-за возможных контактов с переносчиками определённых заболеваний.
- Вы получили травму, с которой не можете ходить на работу. Травма может быть производственной (получена на рабочем месте) или бытовой (получена вне его). Размер выплат будет разный.
- Если вы должны пройти протезирование в стационаре.
- Нужна реабилитация после операции.
- Врач после госпитализации направил вас на лечение в санаторий.
- Вы усыновили ребёнка до трёхмесячного возраста.
- Женщинам по беременности и родам.
Оплата больничного после увольнения в 2021 году
Больничный после увольнения 2021 года — изменились ли правила оплаты по сравнению с предыдущими периодами? Рассмотрим в каких ситуациях работодатель обязан оплатить больничный уволенному сотруднику, как быть если срок увольнения наступил, а сотрудник на больничном, а также нюансы расчета пособия после увольнения.
Всё зависит от того, когда именно человек вышел на больничный относительно момента увольнения.
Оплата больничного после увольнения сотрудника в том же объеме, как если бы он продолжил работать в организации, осуществляется работодателем только в том случае, если человек заболел не позднее последнего дня работы в организации (п. 2 ст. 5 закона «О социальном страховании» от 29.12.
2006 № 255-ФЗ). Таким образом, работодатель должен компенсировать больничный сотруднику в размере, рассчитываемом исходя из 100% от средней зарплаты, если его страховой стаж составляет 8 лет и более, 80% от заработка, если страховой стаж человека — 5–8 лет, 60% — если стаж менее 5 лет.
Нужно ли оплачивать больничный лист по уходу за больным ребенком работнику после его увольнения, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Узнать мнение экспертов можно, получив бесплатный пробный доступ к системе.
Условия для законной выплаты
Если человек работает по трудовому договору, компания отчисляет за него страховые взносы в ФСС. Из этих денег выплачивают компенсацию по больничному листу. Право на выплату сохраняется в течение 30 дней после увольнения.
Важно: компенсация по больничному листу положена, если сотрудник работал по трудовому договору. На гражданско-правовые договоры правило не распространяется.
Вы можете претендовать на выплату, если соблюдены условия:
- заболели в течение тридцати календарных дней после увольнения;
- не устроились на новое место работы;
- подали документы на оплату не позднее 6 месяцев после увольнения.
Документы на выплату подают бывшему работодателю или в ФСС.
Напрямую в Фонд документы подаете в трех случаях:
- получили больничный по уходу за родственником;
- предприятие, в котором вы работали, ликвидировано или признано банкротом.
Во всех остальных ситуациях документы несите бывшему работодателю.
Оплата больничного после увольнения в 2022 году
Больничный после увольнения 2022 года — изменились ли правила оплаты по сравнению с предыдущими периодами? Рассмотрим в каких ситуациях работодатель обязан оплатить больничный уволенному сотруднику, как быть если срок увольнения наступил, а сотрудник на больничном, а также нюансы расчета пособия после увольнения.
Всё зависит от того, когда именно человек вышел на больничный относительно момента увольнения.
Оплата больничного после увольнения сотрудника в том же объеме, как если бы он продолжил работать в организации, осуществляется работодателем только в том случае, если человек заболел не позднее последнего дня работы в организации (п. 2 ст. 5 закона «О социальном страховании» от 29.12.
2006 № 255-ФЗ). Таким образом, работодатель должен компенсировать больничный сотруднику в размере, рассчитываемом исходя из 100% от средней зарплаты, если его страховой стаж составляет 8 лет и более, 80% от заработка, если страховой стаж человека — 5–8 лет, 60% — если стаж менее 5 лет.
Нужно ли оплачивать больничный лист по уходу за больным ребенком работнику после его увольнения, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Узнать мнение экспертов можно, получив бесплатный пробный доступ к системе.
В свою очередь, если человек заболел в течение 30 дней с момента увольнения, то у его бывшего работодателя также возникает обязательство по оплате больничного, но уже не в полном объеме, а в размере 60% от средней зарплаты бывшего сотрудника (п. 2 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Напоминаем, сейчас работодатель начисляет и выплачивает пособие только за первые 3 дня больничного по болезни или бытовой травме. Остальную сумму пособия рассчитывает и выплачивает работнику ФСС, а некотые пособия фонд оплачивает на все 100%. Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.
Рассмотренные нами сценарии актуальны, если к моменту наступления болезни человек уже написал заявление об увольнении (или запущен процесс освобождения его от занимаемой должности в силу иных причин). Другое дело, если человек изначально не планировал уходить из фирмы, но во время болезни всё же решил уволиться.
Рассмотрим, каким образом оплачивается больничный в этом случае.
Основание увольнения – собственное желание сотрудника
Это самая распространенная жизненная ситуация. Сотрудник в поисках новой работы написал заявление об увольнении. Далее — отработал положенное время (14 дней) и собрался устраиваться на новое место, обещающее большие перспективы. Но в силу жизненных обстоятельств, заболел.
Оплатит ему этот листок нетрудоспособности его бывший работодатель на общих основаниях. Правила распространяются на уволенных работников, принесших больничный лист в течение 6 месяцев после расторжения с ними трудовых правоотношений. А начало больничного должно захватывать 30-дневный интервал между датой расторжения трудового договора и обращением в медицинское учреждение.
При серьезном заболевании, длящемся продолжительное время, бывший сотрудник все равно может претендовать на оплату его нетрудоспособности. Подобное решение принимает уже сам Фонд социального страхования. При наличии нескольких листов временной нетрудоспособности решение об их оплате также принимает ФСС РФ.
Обратите внимание: выплатить начисленную сумму работнику должны в течение месяца.
Чем обеспечены выплаты по больничному листу?
Страхование работника предусмотрено с целью выплаты ему пособия в случае потери трудоспособности ввиду болезни или беременности и родов.
Источником формирования средств для выплат являются финансовые поступления от обязательных (принудительных) отчислений страховых взносов всеми работающими гражданами, в бюджет Фонда ОСС (обязательного социального страхования). То есть работодатель, выступающий от имени страховщика, у всех работающих официально сотрудников, в обязательном порядке производит отчисления в ФСС из их заработной платы. Но это не единственный источник формирования фонда. В целом средства для выплат формируются:
- из страховых взносов работающих граждан;
- из дотаций, производимых из бюджета, как федерального, так и местного значения;
- из возмещаемых страховщикам средств ответственными лицами, в случае удовлетворения требований при причинении вреда застрахованным работникам;
- из выплачиваемых штрафных санкций и пеней;
- из доходов, полученных от процентов при размещении образовавшихся временно свободных средств ФСС.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Как быть, если работодатель незаконно отказался оплатить больничный?
Если работник считает, что работодатель незаконно отказал ему в выплате больничного, то он должен:
- Направить работодателю заявление, содержащее просьбу выплатить пособие и добиться официального отказа в получении такой выплаты.
- Написать жалобу в контролирующие органы. Прежде всего, речь идет о ГИТ, но можно пожаловаться и в прокуратуру.
- Когда меры, указанные выше, не дали эффекта, то можно подать исковое заявление в суд. Если судья решит, что отказ в оплате листка нетрудоспособности необоснован, то на работодателя будут наложены административные санкции. Суд также обяжет его выплатить пенсионеру все положенные суммы, в том числе, возместить моральный вред (если такое требование заявлялось в иске).
Как оплачивается пособие уволенному сотруднику?
Каждый работодатель обязан предоставлять социальные гарантии своим официально застрахованным гражданам. При невозможности выполнять свои обязанности как работника, наниматель обязан выплачивать трудящимся возмещение за весь курс лечения.
Данный срок фиксируется в больничном листе, выдающемся из лечебного учреждения, которое подтверждает наблюдение за пациентом врачей.
Размерность оплаты регулируется действующим законодательством.
Компенсация зависит от трудового стажа сотрудника:
- От восьми лет и больше – стопроцентная средняя дневная зарплата;
- От пяти до восьми лет стажа – размерность выплат составляет восемьдесят процентов от среднего заработка в сутки;
- Меньше пяти лет – шестьдесят процентов от средней заработной платы в день.
Но данные выплаты производятся только при начислении оплаты страховых возмещений по больничному листу, который начат еще при официальном трудоустройстве сотрудника. Предъявить его можно в течение полугода.
Оплата листка нетрудоспособности
Оплата открытого больничного при увольнении по соглашению сторон производится по правилам, действующим для остальных работников. Работодатель рассчитывает пособие в размере заданного процентного диапазона в зависимости от стажа заболевшего работника. По общей схеме подлежит оплате и бюллетень, подтверждающий уход за ребенком.
Допустим, среднедневной заработок начальника отдела кадров Иванова И.И. равен 1500 руб. При наличии у него стажа больше 8 лет за время болезни (ухода за ребенком) его зарплата не уменьшится. Но если его стаж менее 5 лет, то за каждый день он получит только 60% от среднедневного заработка. По расчетам это:
1500 руб. × 60% = 900 руб.
Если человек отработал от 5 до 8 лет, за каждый день пребывания на больничном оплата составит 80% среднедневного заработка. И вместо 900 руб. ему выплатят:
1500 руб. × 80% = 1200 руб.
Напомним, в 2020 году оплата больничного при увольнении по соглашению сторон ограничивается пределами:
- максимальный размер пособия за 1 день болезни — 2301 руб. 37 коп.;
- минимальный (исходя из МРОТ) — 239 руб. 28 коп.
Бывшему работнику могут отказать в выплате по больничному листу, если он пропустил шестимесячный срок обращения в организацию (ФЗ №255 от 29/12/06 г., ст. 12). Он исчисляется датой закрытия больничного. К примеру, если работник уволился 12 февраля 2019 года, с 10 по 20 марта того же года болел, а 15 ноября обратился к бывшему работодателю за пособием, последует отказ в выплате. Предельный срок обращения по этому листку — 20 сентября 2019 года. Бывший работодатель обязан оплачивать больничный, если человек заболел в течение месяца после увольнения, однако вопрос, должен ли быть оплачен в тот же срок и на тех же условиях лист нетрудоспособности по уходу, до сих пор однозначного ответа не имеет.
Одна позиция состоит в том, что любой больничный должен быть оплачен, в том числе и подтверждающий факт ухода за членами семьи. Она поддержана Томоблсудом и его определением от 21/09/12 г. по д. 33-2420/2014. Судьи сослались на ст. 5 ФЗ №255 (п. 2). В то же время московские суды (Мосгорсуд, опред-е от 16/04/12 г. по д. 33-10259), опираясь на указанную статью, ч. 1, считают, что оплата больничного касается только случаев, когда сам работник находился в трудовых отношениях с работодателем.