В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Сотрудник ООО «Пассив» Иванов болел с 20 по 29 января 2023 года и подал больничный лист в бухгалтерию. Его общий страховой стаж составляет 1 год и 2 месяца. Сначала рассчитываем как обычно. Расчетный период для исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работника включает два предыдущих года: 2020 и 2021 годы.

Максимальные пределы пособий

В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.

Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.

Таким образом, максимальные пределы пособий составят:

• стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
• по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.

Пример расчета ЛВН исходя из МРОТ

Приведем пример расчета больничного исходя из МРОТ:

Петров Евгений Иванович за 2 последних года получал заработок. С 1 июля 2023 года он пошел на больничный на пятнадцать дней. При этом заработок в расчетном периоде он не имел. Предположим, что районный коэффициент не применяется.

Алгоритм следующий:

1. Рассчитаем средний минимальный заработок в день. С этой целью МРОТ умножим на число месяцев в расчетном периоде: 16242 рубля * 24 = 389808 рублей.
2. Получившийся результат разделим на количество дней за два года: 389808 / 730 = 533,98 рублей.
3. Среднедневной размер пособия по ЛВН с учетом страхового стажа Петрова Е.И. получится следующим: 533,98 * 80% = 427,18 рублей.
4. Величина дневного пособия не должна менее той, что выходит исходя из МРОТ. Следовательно, расчет будет таким: 16242 рубля / 31 день = 7859,03 рублей.

Рассчитываем больничный по беременности и родам

Больничный лист для декретного отпуска в 2023 году будет зависеть от размера средних выплат за последние 2 года и рассчитывается следующим образом: суммируем заработную плату за 2 года, суммарный доход делится на количество дней расчетного периода (чаще всего 730 или 731 день, реже – 732 дня). Количество дней может быть уменьшено в зависимости от дней, в которые был взят больничный, отпуск по беременности или по уходу за ребенком. Таким образом, получаем средний заработок в день сотрудницы.

Максимальный размер выплат может составлять 2 736, 99 рублей, даже если среднедневной заработок при расчетах выше получился больше этой цифры. Чтобы получить итоговую сумму расчета, потребуется умножить сумму выплат в день на число дней декретного отпуска.

При этом важно учитывать, что в расчет берутся только те суммы, с которых были уплачены взносы на обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Общий порядок заполнения больничного в 2021 году работодателем

Правила в отношении листа нетрудоспособности смотрите в Порядке, утвержденном приказом Минздрава от 29.06.2011 № 624н. Детали, четко не прописанные в Порядке, разъяснены в многочисленных письмах ФСС.

Основополагающее правило — никаких ошибок, неточностей и помарок.

Буквы располагайте точно в пределах ячейки. За край выходить нельзя — в Фонде соцстраха могут придраться к такому неаккуратному стилю. Соприкосновение с краем также исключите.

Вносить данные в бюллетень можно как с помощью печатного устройства, если у вас таковое приспособлено для заполнения листка, так и письменно заглавными буквами. Во втором случае используйте чернила черного цвета.

Как заполнить больничный из МРОТ в 2021 году? Руководствоваться необходимо, прежде всего, едиными требованиями. Регламент оформления определен Минздравом в приказе от 29.06.2011 №624н «Об утверждении порядка выдачи листов нетрудоспособности»:

• заполнение печатными и заглавными буквами;
• использование черных чернил;
• распечатывание на принтера или заполнение ручкой (кроме шариковой);
• недопущение записей вне ячеек, кроме печати, но так, чтобы оттиск не затрагивал клеточки информационного поля;
• начало записи с первой клетки поля;
• ошибку зачеркивают, а корректную запись пишут на обратном листе документа с подтверждением «исправленному верить». Документ датируется, подписывается и заверяется печатью.

Если сотрудник получает мало, то образец по МРОТ, как заполнить больничный лист в 2021 году работодателю, будет иметь свои нюансы по таким строкам:

• «Средний заработок для исчисления пособия» отражает величину 270 720 = 24 месяца × 11 280 руб.
• «Средний дневной заработок» — 370,85 руб.
• «Отметки о нарушении режима» при отмеченных фактах содержит код, заполняемый медицинским заведением.

Как заполнить больничный лист из мрот в 2020 году образец заполнения

Пример заполнения больничного листа из расчета МРОТ Больничный лист по МРОТу нужно заполнять так же, как и стандартный, за исключением графы среднего заработка. В верхней части указывается название предприятия и статус человека, то есть работает он по совместительству или это основное место труда. Далее указываются данные предприятия, ИНН сотрудника и его СНИЛС. Ниже указывается страховой стаж, исчисленный по полным годам и месяцам, то есть текущий месяц зачтен не будет. Средний заработок, в случае с МРОТ, в 2020 году до нововведений и приближения к прожиточному минимуму, с расчетом за два года составит 227 736 руб, это значение и нужно указать в графе. Средний дневной заработок можно получить, если разделить общий на 730 дней, в нашем случае это будет 311,96 рублей.

• в необходимом расчетном периоде у конкретного сотрудника отсутствовал официальная заработная плата;
• суммарный размер стажа меньше 6 месяцев;
• заработная плата ниже установленного МРОТ;
• за наемным рабочим был установлен факт нарушений правил пребывания на больничном;
• сотрудник по каким-либо неуважительным причинам пропустил обязательный осмотр лечащего врача;
• отсутствие официального трудоустройства в последние несколько лет.

Заполнение больничного из МРОТ: образец 2021 года при работе на неполную ставку

Обратите внимание: если бы заполнение больничного из МРОТ, образец которого мы привели выше, происходило для работника, трудящегося неполный день, то алгоритм расчетов был бы другим. Размер СДЗ, рассчитанного из МРОТ, берется пропорционально продолжительности рабочего времени такого лица.

Например, если бы Корякин работал не на полную ставку, а на 0,5 или 0,25 ставки, то мы бы брали в расчет МРОТ не в сумме 12130 руб., а уже использовали сумму 6065,00 руб. (12130 х 0,5 ставки), или 3032,50 руб. (12130 х 0,25).

СДЗ, высчитанный из МРОТ и участвующий в расчете, выглядел бы так:

1. При ставке 0,5:

6065 руб. х 24 мес. / 730 руб. = 199,40 руб.

Сумма больничного к начислению:

199,40 х 80% х 11 дн. = 1754,72 руб.

Что указываем в бланке:

«Средний заработок для исчисления пособия»: 145560 р. 00 к. (12130 х 0,5) х 24 мес.

«Средний дневной заработок»: 199 р. 40 к. (145560,00 / 730).

Сумма пособия за счет средств компании: 478 р. 56 к. (199,40 х 80% х 3 дн.), за счет средств ФСС: 1276 р.16к. (199,40 х 80% х 8 дн.).

Итого: 1754 р. 72 к.

1. При ставке 0,25:

3032,50 х 24 мес. / 730 = 99,70 руб.

Сумма пособия: 99,70 х 80% х 11 дн. = 877,36 руб.

Кто может выдать и получить электронный больничный лист

ЭЛН выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):

• лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
• фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
• зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.

Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):

• россияне;
• постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
• иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).

Работники могут отслеживать информацию об ЭЛН на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.

В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (пособие по нему всё равно не выдадут):

• Пациент не застрахован лицом в системе социального страхования (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
• В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, существуют проблемы с интернетом.
• Иные причины технического и организационного характера.

Особенности пособий по материнству и по несчастным случаям в 2023 году

С 1 января 2023 года изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. С этого момента среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.

Нуждаемость определяется размером среднедушевого дохода семьи беременной женщины. Он не должен превышать величину регионального прожиточного минимума на душу населения.

В понятие «семья» при расчёте пособия включаются: сама беременная, её супруг и несовершеннолетние дети. Также по новым правилам к членам семьи относятся дети заявителя в возрасте до 23 лет, которые обучаются в образовательной организации по очной форме обучения. Никакие другие категории граждан в расчёт не включаются.

Среднедушевой месячный доход исчисляется за последние 12 календарных месяцев до подачи заявления на получение пособия и исходя из всех поступлений членов семьи: зарплаты и вознаграждения по договорам ГПХ, пенсии, компенсации, социальные пособия и прочие выплаты денежного характера.

Не включаются в доход семьи следующие выплаты:

• ежемесячное пособие беременной женщине, произведённое за прошлые периоды;
• средства материнского (семейного) капитала и средства регионального материнского капитала;
• единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причинённого жизни и здоровью женщины, её личному имуществу и имуществу, находящемуся в общей собственности членов её семьи;
• суммы единовременной материальной помощи, выплачиваемой в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а также в связи с террористическим актом;
• суммы налоговых вычетов по НДФЛ;
• социальное пособие на погребение;
• компенсации за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации;
• компенсации за изготовление и установку надгробных памятников;
• единовременные выплаты военнослужащим или членам их семьёй;
• единовременная материальная помощь, выплачиваемая на лечение ребёнка.

Если беременная официально не работает или не соблюдает правила «нулевого дохода» (у неё в течение года были какие-то поступления), всё это не является основанием для отказа в назначении и выплате ежемесячного пособия.

Отказать в назначении пособия беременной женщине могут, если у неё:

• нет российского гражданства;
• доходы превышают указанный минимум, в том числе и в виде процентов по вкладам (такой доход не помешает получить пособие, если вклад был закрыт не позднее чем за шесть месяцев до месяца подачи заявления на назначение пособия);
• в заявлении обнаружены недостоверные или неполные данные;
• в собственности беременной или членов её семьи есть две квартиры или жилых дома и два транспортных средства (исключение только многодетные семьи, семьи с инвалидами, и семьи, которые получили машину как государственную социальную поддержку).

Для получения пособия беременной женщине нужно написать заявление во время личного посещения СФР, МФЦ или на Едином портале госуслуг. Это можно сделать после наступления 12 недели беременности. Если беременная женщина находится в местах лишения свободы, то она подаёт заявление о назначении пособия через администрацию исправительного учреждения или следственного изолятора.

В случае одобрения ежемесячного пособия беременная женщина будет получать 50% от величины регионального прожиточного минимума трудоспособного населения. Если после получения пособия среднедушевой доход семьи женщины не достигнет прожиточного минимума, размер пособия Социальный фонд увеличит до 75% регионального прожиточного минимума. Если и в этом случае среднедушевой доход семьи не превысит прожиточного минимума, то женщина сможет получать пособие уже в размере 100% регионального прожиточного минимума трудоспособного населения.

Заявление на перерасчёт величины пособия писать не надо, оно автоматически поменяется с месяца изменения величины регионального прожиточного минимума. Выплата пособия после перерасчёта осуществляется также в беззаявительном порядке.

Обязательное условие для получения пособия — посещение женщиной медицинской организации, которая оказывает помощь беременной, в установленные сроки:

• 10–14 недель;
• 18–22 недели;
• 30–32 недели беременности.

Пособие Социальный фонд будет выплачивать до месяца родов или прерывания беременности включительно. Выплачивают его за полный месяц независимо от даты наступления срока беременности 6 недель, даты постановки на учёт в медицинской организации, даты родов или прерывания беременности, или даты обращения за назначением пособия. Если беременности прекратилась до наступления 12 недель, выплата пособия исключена.

Работнику, пострадавшему в результате несчастного случая на производстве или получившему профессиональное заболевание, Социальный фонд выплатит:

• пособие по временной нетрудоспособности;
• страховые выплаты;
• расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Размер больничного пособия при несчастном случае составляет 100% заработка и от стажа работы сотрудника не зависит. Размер пособия за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ (в 2023 году – 16 242 руб.) и больше максимального размера. Максимальный размер больничного пособия с 1 февраля 2023 года – 405 154,72 руб. Отметим, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырёхкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Страховые выплаты бывают:

• единовременными;
• ежемесячными.

Взаимодействие с Социальным фондом: как работодателю зарегистрироваться в системе

С 1 января 2022 года во всех регионах РФ был введён проактивный, то есть беззаявительный механизм оформления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В 2023 году этот порядок сохраняется, только вместо ФСС больничные листы оплачивает новый орган — Социальный фонд России.

С 21 марта 2023 года начнёт действовать новый порядок регистрации и снятия с учёта в Социальном фонде России. Он утверждён приказом Минтруда от 7 декабря 2022 года № 768н.

Согласно приказу, в большинстве случаев постановка на учёт и снятие с учёта в новом фонде будут происходить в беззаявительном порядке. Вновь созданных работодателей СФР зарегистрирует в течение трёх рабочих после получения от ФНС сведений о регистрации нового юридического лица или ИП. Датой регистрации в фонде будет считаться дата внесения соответствующей записи в ЕГРЮЛ или ЕГРИП.

Снятие с учёта также произойдёт в течение трёх рабочих дней после получения из ФНС сведений о прекращении деятельности юрлица или ИП.

Исключение составляют компании, имеющие обособленные подразделения. Подразделение зарегистрируют в фонде, если выполняются следующие условия:

• ему открыт счёт в банке;
• оно начисляет выплаты физлицам.

Для целей пенсионного страхования и страхования от ВНиМ регистрация ОП будет производиться по сведениям из налоговых органов (без заявлений). Для постановки на учёт ОП в качестве страхователя по взносам от несчастных случаев и профзаболеваний, нужно подавать заявление по установленной СФР форме.

Ставить на учёт в качестве страхователей ИП также продолжат без заявления:

• по пенсионному страхованию — с даты регистрации в ЕГРИП;
• по соцстрахованию — с даты приёма первого сотрудника (на основании сведений из ЕФС-1).

Заявление на регистрацию в СФР от ИП потребуется только в одном случае — если он заключит с физлицом ГПД, предусматривающий уплату взносов на травматизм

Также в приказе прописаны документы, которые выдаются юрлицу или ИП при постановке и снятии с учёта в СФР:

• уведомление о регистрации в качестве страхователя;
• уведомление о регистрации в качестве страхователя юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения;
• уведомление о страховом тарифе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
• информационный листок, направляемый страхователю, применяющему АУСН;
• две формы уведомления о снятии с учёта.

Минимальные декретные пособия

По МРОТ рассчитывается минимальный размер декретных пособий, который положен женщине, независимо от размера зарплаты и трудового стажа.

После роста МРОТ в 2023 году увеличится минимальный среднедневной заработок для расчета (с 502,32 р. до 533,98 р.) и сам размер декретных:

• при стандартном декретном отпуске в 140 дней – до 74 757,2 р.;
• при осложненных родах – до 83 300,88 р.;
• при рождении двойни – до 103 592,12 р.

1. Средняя зарплата беременной за 2021-2022 годы оказалась ниже МРОТ 2023 года или МРОТ* повышающие коэффициенты (если они действуют в регионе).
2. Трудовой стаж сотрудницы к моменту выхода в декрет составляет до 6 месяцев.
3. Она оформляет декрет как индивидуальный предприниматель, при условии что ИП состоит на учете в ФСС и добровольно заплатила страховые взносы.

Что делать, если больничный не оплатили

Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.

Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.

По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.

В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.

Что означает понятие?

За данной аббревиатурой скрывается достаточно сложный для обыденного восприятия правовой термин – минимальный размер оплаты труда.

Разумеется, данное словосочетание уже говорит само за себя – таким образом именуют базовый размер оплаты трудовой деятельности, установленный на территории государства его нормативными правовыми актами.

Обратите внимание! На всей территории Российской Федерации законодательными предписаниями установлен единый его размер, однако допустимо региональное его изменение в сторону увеличения – снижение установленной суммы недопустимо.

Напоминаем, что с первого июля 2016 года минимальная установленная государством сумма составляет семь тысяч пятьсот рублей (в соответствии с поправками, внесёнными в Федеральный закон от девятнадцатого июня 2000 года № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» в последней редакции от второго июня 2016 года).

Что такое районный коэффициент?

Районным коэффициентом называется особый вид денежной доплаты, существующий в Российской Федерации. Основные правила подобной выплаты:

• Правило первое. Региональный коэффициент распространен не повсеместно, а только в некоторых уголках страны. К ним относят регионы, где преобладает суровый климат, и есть проблемы в экологии (к примеру, районы Крайнего Севера и близлежащие к нему). Так как эти факторы негативно сказываются на здоровье человека и усложняют его трудовую деятельность, правительство ввело региональный коэффициент.
• Правило второе. Законодательно установлено, что на региональный коэффициент не влияет общий стаж работы и региональная заработная плата.

Правовые основания для выплаты пособия

Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:

• при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
• болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
• пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
• в случаях, связанных с материнством;
• в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).

Информация для страхователей по заполнению бланка листка нетрудоспособности при расчете пособия по временной нетрудоспособности из минимального размера оплаты труда (далее – МРОТ)

В случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица (ч.1.1.ст. 14 Закона № 255 – ФЗ).

Минимальная сумма больничного в 2022

Уровень МРОТ сейчас выше показателей в предыдущих годах — 13 890 рублей. Вместе с минимальным размером оплаты труда поменялись и лимиты компенсаций.

Посмотрим на динамику изменений показателей по годам (без применения РК):

	2020 г.	2021 г.	2022 г.
МРОТ	12 130 р.	12 792 р.	13 890 р.
Минимальное пособие в день:
если в месяце 31 день	391,29 р.	412,65 р.	448,06 р.
если в месяце 30 дней	404,33 р.	426,4 р.	463 р.
в феврале	418,28 р.	456,86 р.	496,07 р.

Похожие записи:

• Раздел имущества супругов после развода в 2023 году
• Как изменится зарплата медработников в 2023 году: размер новых надбавок и доплат
• Как изменить имя ребенку?